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尿液常规检验诊断报告模式专家共识发布 来源:大道至检e课堂

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.医嘱信息:

()患者信息:姓名、性别、年龄、病历号、病房、病床床号;

()样本类型:例如随机尿、晨尿、定时尿( h或8 h)等;

.检测信息:

()标本:编号、采样时间、接收时间、检测时间;

()检测方法:尿干化学分析、全自动尿液有形成分分析、人工显微镜检查、尿红细胞位相检查等;

检测图像:一些对诊断有影响的关键检测图像应列出,例如尿液管型和白细胞增多的显微镜照片、红细胞位相图等,提供~张典型视野图片,或者一定数量的数字图像分析的形态学图片,作为检验诊断的重要依据。

一般是基于、等做出的诊断、解释和建议等,必要时还需要与临床沟通后才能做出结论。

.检验诊断的类型

尿液常规诊断大多数不能给出具体疾病诊断,多数为某种状态如变形红细胞尿、白细胞增多等,但是可以在此基础上给出提示性信息。如果根据目前还不能做出检验诊断,可以描述结果,并结合临床进一步检查,定期观察或复查等。

.检验诊断的内容

.检验诊断的讨论

.报告签发资质

报告签发者应具有一定资质,例如岗位资质培训合格者、执业医师资质等。报告应有检验者和报告医师共同签名。检验者应由有经验的检验技师或医师完成检测;报告医师一般应由有执业医师资质的检验医师签署。由于多种原因,有的临床实验室暂无执业医师,在过渡期可由有经验的高年资技师暂时替代,但应创造条件尽快培养执业检验医师上岗。(beplay.com Bioon.com)

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